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    慢性胃炎的预防和保健

  • 刘文忠
    上海市消化病研究所、上海市仁济医院
    副所长、教授

  • 来源:家庭用药 日期:2008-11-13
  •   慢性胃炎可以预防吗?
      得了慢性胃炎后除了药物治疗外还须注意什么?下面我们就来谈谈这方面的问题。
      慢性胃炎发病中饮食生活习惯占有重要地位,因此养成良好的习惯是防治的关键,这也是与其它疾病不同的地方。

      首先在饮食时做到以下几点:
      1、养成良好饮食习惯,切忌暴饮暴食及食无定时,少吃或尽量避免过冷或过热的食物。
      2、注意饮食卫生,避免病原菌从口而入损伤胃黏膜。
      3、食物宜清淡,不用或少用刺激性调味品如鲜辣粉。应食用精细易消化、新鲜并富于营养的蔬菜、食物,保证有足够的蛋白质、维生素及铁质摄入。
      4、细嚼慢咽可以减少粗糙食物对胃黏膜的刺激。
      5、避免饮烈性酒,尽可能少喝浓茶、咖啡,少量饮用低度酒一般不在禁止之列。

      其次在生活中还应做到以下几点:
      1、不吸烟或尽可能戒烟。
      2、养成良好的个人卫生和家庭卫生习惯,减少幽门螺杆菌感染的机会。
      3、有规律的作息时间,避免过晚睡觉或过度劳累。
      4、尽量减少紧张、愤怒、抑郁等强烈情绪变化,同时避免在情绪紧张、愤怒、抑郁、过分疲劳时勉强进食。

      除了上述生活饮食习惯的注意外,医疗方面也要留心以下几点:
      复查与随访
      1、慢性萎缩性胃炎病人需定期随访和胃镜复查。轻度萎缩性胃炎可间隔2年复查1次,中~重度者1年复查1次,伴有不典型增生(又名异型增生)者3~6个月复查1次。中~重度萎缩性胃炎可发生癌变,如不注意防治,癌变率为0.5%~1%/年,也就是说200例病人中每年约有1~2人可发生胃癌。
      2、若出现症状加重或有消瘦、厌食、黑粪等情况时应及时到医院检查。
      慢性胃炎用药注意事项:
      1、避免长期服用对胃黏膜有刺激的药物(如消炎痛、保泰松和阿司匹林等),如必须长期服用,宜加用胃黏膜保护剂。
      2、慢性萎缩性胃炎患者不宜长期服用制酸药或抑制胃酸分泌的药物,因为这类病人胃酸分泌一般是减少的,再用制酸药或抑制胃酸分泌的药物将使胃酸更少。
      3、适当补充抗氧化剂,如维生素C、维生素E、b-胡萝卜素或微量元素硒。抗氧化剂可抑制胃内有害物质的产生,这一点对慢性萎缩性胃炎病人来说尤其重要。