我患了老年痴呆吗

　　近年来，我自感患有痴呆先兆症状，具体表现为，失去方向性的识别，每次进入公共场所以及大商场，出来后就无法确定回家的方向（只好问路），计算能力大大下降，即使是最简单的数目也不能心算（只能笔算而且常常有误），对数目的记忆特差，一听就忘。
　　对见面两三次的人，其姓名及面容常无法记住，而致失礼。看文章前看后忘记，一天到晚忙着找生活用品，忘记服药，想讲的话已到嘴边，可一下子就忘了。但是我自感对事物的观察和分析能力都衰退不大，步履轻快完全不像是82岁的老人。请问我该服药吗？
　　　　　　　　上海　陈先生

　　首先，您认为自己有方向识别障碍、计算力下降及记忆力下降等，但又自认为对事物的观察分析能力尚可，这就需要鉴别是正常老年人的健忘还是老年痴呆的症状。所以我建议您到神经专科医师处就诊，专科医师可以对您进行一系列的临床评分，较客观地给出诊断，从而可以对症用药。
　　其次，至于治疗痴呆的药物，目前应用较多的有乙酰胆碱酯酶抑制剂、脑细胞代谢激活剂、脑血循环促进剂、钙离子拮抗剂等。上述药物的使用需在专科医师观察以及监护下。
　　在您就诊前可以使用一些改善脑代谢的药物如银杏叶提取物、脑复康等，这些药物可延缓痴呆病情发展，对命名和远近记忆有改善。
　　陈生弟  上海交通大学附属瑞金医院神经内科教授（家庭用药）
　　（上海瑞金医院神经内科每周三下午有老年记忆障碍门诊）