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合理的饮食调养,不但可以帮助慢性肾炎患者控制高血压,纠正异常代谢,减轻水肿,还可以防止机体蛋白质进一步分解,减轻蛋白质代谢产物的形成,从而减轻肾脏的负担。
1 低蛋白饮食
蛋白质“燃烧”后会产生大量的代谢废物和毒素,如尿素、硫酸盐、磷酸盐等。由于慢性肾炎病人对这些物质的排泄有困难,代谢废物和毒素在体内蓄积而产生危害。因此,慢性肾炎病人必需控制每天蛋白质摄入的数量和质量。
如果病程长且肾功能损害不严重,食物中蛋白质不必严格限制,但每天不宜超过1克/千克体重,总量应比健康人略少;有氮质血症时(血尿素氮BUN>9毫摩尔/升或血肌酐Scr>178微摩尔/升),应按病情限制蛋白质的摄入量,一般0.6~0.8克/千克体重为宜,如一位体重60千克的病人,每天蛋白质的摄入量则应控制在36~48克。这位病人每天保证有“1份肉类(50克瘦肉或100克的鱼肉、禽肉)+1个鸡蛋+1瓶牛奶(250毫升)”,基本上可以满足需要而又不过量。每天注意摄入优质蛋白质。
2 低盐饮食
慢性肾炎病人很容易出现高血压和水肿,这是由于肾脏排泄盐的能力下降引起的。盐潴留在人体内的同时把水也留在了血液中,会引起血容量增加和血压升高。肾炎可导致高血压,而血压增高又常常加重肾脏负担。高血压的出现往往是肾病恶化的重要信号,加速肾脏的破坏。血管中过多的水分还可以自血管中漏出而形成水肿,如眼睑水肿、下肢水肿,甚至腹水、胸水、心包积液等。为了控制高血压和水肿,慢性肾炎应限制盐和水分的摄入。
对于还没有出现高血压、水肿和尿量减少的慢性肾炎病人,可以适当放宽,只要做到“限盐不限水”即可。而那些已经出现24小时尿量少于1 000毫升或出现明显水肿和高血压的病人,必须要做到“水盐双限”,每天只能吃2~3克盐。水肿严重时,每天食盐更要严格控制到2克以下(一个中等牙膏盖可装1.8克盐),或给予无盐饮食。那么,怎么才能把盐的摄入控制好呢?
这里教大家两个诀窍,可以减少食盐的摄入:
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