长期高血糖危害大

　　控制糖尿病理想目标
血糖
　　空腹4.0～6.0毫摩尔/升
　　餐后2小时＜7.8毫摩尔/升
　　糖化血红蛋白<6.5%
　　老年患者(65～70岁以上者目标适当放宽)
　　空腹5.0～7.0毫摩尔/升
　　餐后2小时＜10.0毫摩尔/升
　　糖化血红蛋白＜7%(避免低血糖发生)

血压＜130/80毫米汞柱

血脂
　　低密度脂蛋白胆固醇＜2.6毫摩尔/升
　　高密度脂蛋白胆固醇＞1.0毫摩尔/升
　　胆固醇＜4.5毫摩尔/升
　　甘油三酯＜1.7毫摩尔/升

　　我们在临床工作中常常接触到很多“自说自话”的糖尿病患者，有的人称“不就是血糖高一点吗”，“我没有任何不舒服的感觉，能吃，能睡，能工作，不要紧”，“我的高血糖已经降下去了，可以不用药了”，“长期用药会有副作用”等等;还有一些人长期不查血糖、不吃药，抱着眼不见心不烦自欺欺人的态度，忽视对血糖长期良好的控制。正是抱着种种无所谓的心态，使得很多糖尿病患者深陷各种糖尿病慢性并发症的苦海中，备受病痛折磨不能自拔。
　　糖尿病是一种以慢性血糖升高为特征的疾病症候群。血糖升高只是这种疾病最表面化的表现，在高血糖的背后隐藏着血糖升高对大血管、微血管、神经的损害，我们把这些器官功能的损害称为“糖尿病慢性并发症”。而这些损害通常是不知不觉地发生，当出现并发症的各种临床症状时已经是比较严重了。那么，长期高血糖到底会导致哪些常见的慢性并发症呢？可以形象地说，糖尿病慢性并发症可以“从头到脚，遍布全身”。

脑卒中

　　脑血管病不是糖尿病所特有的，但是糖尿病特别是控制不良的糖尿病是引起脑血管病变的重要原因之一。糖尿病患者发生脑血管病变比非糖尿病者高4～10倍。脑血管病变造成糖尿病患者致残和死亡的问题，在我国比西方国家更为严重。糖尿病患者脑血管主要的病理改变是动脉粥样硬化。在糖尿病性血管病中，主要为多处脑血栓形成，而脑出血相对较少。糖尿病性脑血管病变的另一个特点是腔隙性脑梗塞。腔隙性脑梗塞是由小动脉病变引起，多因脑基底节区深部穿通动脉阻塞所致，脑梗塞后液化，1～3个月后，液化组织吸收，遗留直径0.5～15毫米的空腔。临床表现，常因反复出现的轻度卒中发作而呈现脑皮质萎缩，记忆力和智力降低，较严重的是出现痴呆、偏瘫、运动失调、行动困难等生活不能自理情况，严重者可导致死亡。

眼部病变

　　糖尿病患者最常见的眼部并发症是视网膜病变。据国内文献统计，糖尿病人中有视网膜病变者最高达36.6%，40岁以上者为84%，失明者占7%。糖尿病病期超过20年，视网膜病变的发生率达到90%以上。糖尿病视网膜病变早期可以没有任何症状，但随着病情的发展可出现视力模糊;眼前有一小球样的物体飘浮;双眼所能看到的范围(医学上称为视野)较以前明显缩小;夜晚视力明显不如以前;看书读报时，视力较以前减退，严重的视网膜病变可以导致眼底出血，视网膜脱落，最后导致失明。
　　其次，糖尿病患者发生白内障的机会较普通人多，也比普通人发生年龄早，病情也较普通人重。主要原因是长期高血糖加重了晶状体混浊的速度。白内障的症状有视力下降、视物不清，阅读或做针线活时感觉眼睛非常吃力，甚至无法做下去;总感觉眼前有一层雾，总想揉揉眼会看得更清楚，但又没有多大帮助;瞳孔(俗称黑眼珠)颜色由黑色变为灰色，严重者失明。
　　此外，糖尿病患者还容易出现青光眼，导致眼压增高，若不及时治疗可导致失明。而眼屈光改变，老视出现也比非糖尿病者出现早;眼肌麻痹是另外一个并发症，常表现为患者眼球活动障碍以及视物成双；还可能有视神经的病变，表现为突然的视力下降。