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我今年72岁,有多年高血压病史,4年前因服用“北京降压0号”,致使舒张压降到60毫米汞柱左右,而收缩压仍在160毫米汞柱左右,感到胸闷走不动路,经心电图检查,为完全性右束支传导阻滞。医生嘱除服用速效救心丸、舒血宁等治疗心脏病的药外,又给我调整了降压药,改服尼群地平。至今,我已连续服尼群地平4年了,血压基本上能保持稳定在130~140/65~70毫米汞柱。
最近,我偶尔看到尼群地平片说明书中药理、毒理作用部分写道:“致癌、致突变和生殖毒性......”字样,我很担心:我还能继续服用尼群地平来降压吗?
上海 顾先生
首先,明确尼群地平属于钙通道阻滞剂,具有良好的降压作用。同属于钙通道阻滞剂的药物还有硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、拉西地平等。它们的药理毒理、作用机制都是相似的。
尼莫地平说明书中关于其毒理药理的致癌、致突变和生殖毒性是这样写的:“致癌、致突变和生殖毒性:大鼠口服同类药物硝苯地平两年未见有致癌作用。体内致突变研究结果阴性。”生产企业通过用与尼群地平药理毒理、作用机制相似的硝苯地平的动物试验来证明此类药物不具备致癌、致突变作用。另外,我们还对尼群地平与肿瘤的相关性进行了文献查询,也未查到相关信息。说明此药物还是相当安全的。因此,我们认为从风险/效益的角度来看,只要您使用该药物没有明显的不良反应(如严重的头晕、恶心、低血压、水肿、心绞痛发作、一过性低血压;对本品过敏而出现的过敏性肝炎、皮疹,甚至剥脱性皮炎),您就可以放心地使用此药物。
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