我是糖心病还是焦虑症

　　本人1999年被诊为“糖心病”。2004年因病入院，精神负担严重，每日早晨5～6点钟开始头晕、头重，头顶如压着石块一样，四周有紧缩感，同时胸闷，四肢无力，出汗、手抖、烦躁、坐立不安，躺在床上想起来走动，不想卧床，但起床后又走不动，甚至不敢走路，有濒死感。自觉死神即将来临。医生曾疑为低血糖、心肌梗死等，但均未能确诊。由于睡眠不好，每晚向护士要2片安定，必要时服之。后来发现，服安定后症状轻，甚至有“豁然开朗”的舒适感。查阅安定说明书，得知它主要是抗焦虑作用，请问：
　　一、我得的病，除糖心病之外，是否有焦虑症？
　　二、除服安定之外，是否还要服其他药？有的医生叫我服“赛乐特”及“氯硝安定”，是否有必要？因为诊断我有“抑郁症”，并要长期服药，但我自觉服安定效更好。
　　三、我服安定(主要是舒乐安定)已有10个月，是否已上瘾？如何戒断？现在不服就难受，是否有其他可以代替的药？
　　四、我的病到底是焦虑症还是抑郁症？二者有什么关系、它们和前列腺手术有什么关系？是否由于前列腺手术引起的？
　　　　　　　　　　　　　　　　　上海  赵先生

　　1.糖心病是糖尿病性心脏病的简称，一般包含：
　　① 糖尿病合并各种类型的冠心病。
　　② 糖尿病性心肌病，以心肌损害、心力衰竭为主要表现。
　　③ 糖心病患者易表现为交感张力增加：心动过速，脉压增加以及胸闷、气急心慌、乏力、失眠、尿频、肢麻、出汗等多种躯体症状。
　　早在1999年，美国心脏学会就已经明确提出“糖尿病是心血管疾病”的口号，糖尿病患者患心血管疾病的危险性是无糖尿病者的2～4倍；糖尿病的核心问题是代谢综合征和胰岛素抵抗。
　　2.糖尿病患者易合并抑郁和焦虑等心理障碍，发生率为25%～30%，根据来信，您患的可能是焦虑障碍，安定有抗焦虑作用，所以能暂时有效，但是仅用安定是不够的，还很易成瘾。
　　总之，您患的是糖心病和焦虑障碍，两者之间有一定的联系，治疗需要综合干预，至于您是否合并有抑郁症？以及应用什么药物比较实用，疗程多久，均需诊治后决定。