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    家庭自测血压三要诀

  • 李清 复旦大学附属中山医院心血管病研究所副主任医师
  • 来源:家庭用药 日期:2010-01-19
  •   要诀一 选择合格的血压计
      现在主要使用的血压计有三种,水银柱血压计、弹簧指针式血压计、电子血压计。家庭自测血压提倡使用经国际认证的上臂式电子血压计。国际认证的标准有英国高血压学会(BHS)、美国仪器协会(AAMI)、欧洲高血压学会(ESH)。
      一般的说,腕部或手指部的电子血压计不可靠。

      要诀二 把握自测血压的时间和频率
      家庭自测血压分三个阶段:
      1. 初始阶段  连续测量7天,每天早上6点~9点间测量一次,每次3遍,取其平均值;下午18点~21点之间测量一次,每次3遍,取其平均值。计算时排除第一天血压值,仅计算后6天血压平均值,即记录12个读数,取其平均值。
      2. 治疗阶段  根据第1周自测血压值指导药物治疗。如改变治疗,则自测血压2周,用2周血压平均值评估疗效。
      3. 随访阶段  如高血压得到控制,建议每周自测血压一次,如血压未控制,或血压波动较大,或患者依从性差,则建议增加自测血压频率,如每天早晚各测一次,或每周自测几次。

      要诀三 自测血压的基本要求
      1. 检测电子血压计的性能,准确性。
      2. 测压前至少休息5分钟。
      3. 袖带与心脏保持同一水平。
      4. 坐靠背椅坐位,测压时不讲话,不活动肢体,保持安静。
      5. 每次测压3遍,取其平均值为本次血压值。
      6. 贮存血压数值或真实记录血压数值。

      您知道吗 自测血压值与诊所测压值有别
      一般情况下,家庭自测血压的血压值低于诊所测量的血压,家庭自测血压的平均值135/85毫米汞柱,相当于诊所测量血压的140/90毫米汞柱。非同日多次家庭自测血压的平均值≥135/85毫米汞柱,可考虑诊断为高血压。最好结合诊所测量血压诊断高血压。

      特殊情况  如要鉴别隐蔽性高血压、白大衣高血压、难治性高血压,建议每天早晚各自测1次血压,连续测量2~4周。要了解24小时血压波动变化,可增加自测血压频率,如早晨(6~8点),中午(12~14点),下午(16~18点),晚上(20~22点)各测一次。连续自测2~4周。
      长期观察  一般每周自测血压一回,早晚各1次。每3个月重复头一周的自测血压频率,即每日早晚各一次,连续7天。血压平稳后,不提倡太过频繁地测量血压。

      造成自测血压误差的常见原因
      1.姿势不正  测量血压时坐的姿势没有保持一种舒适、放松的状态。
      2.没有休息  测压前没有休息5分钟。刚抽过香烟者没有休息30分钟后才测量血压。
      3.半夜测压  一个人从睡眠状态转到清醒状态时血压往往会明显升高,半夜起来测出的血压值往往不准。

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  • 杂志信息
  • 刊名题写:路甬祥
         (全国人大副委员长、
         中国科学院院长、
         中国科学院院士、
         中国工程院院士)
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